B超检查

B超是产前检查的一个项目,主要是为了监测胎儿是否存在严重畸形。如体表畸形、内脏畸形等,但并不是每一个都能发现;怀孕早期B超以测量妊娠囊、顶臀长,可以以此确定预产期,和排除异位妊娠;妊娠中晚期测量双顶径、腹围及股骨长度,可了解胎儿的生长发育情况;确定胎儿的

  B超是产前检查的一个项目,主要是为了监测胎儿是否存在严重畸形。如体表畸形、内脏畸形等,但并不是每一个都能发现;怀孕早期B超以测量妊娠囊、顶臀长,可以以此确定预产期,和排除异位妊娠;妊娠中晚期测量双顶径、腹围及股骨长度,可了解胎儿的生长发育情况;确定胎儿的位置,区分是头位还是臀位,以及确定胎盘的位置及成熟度;确定胎儿个数,了解羊水量以及测量S/D值,观察胎心是否正常。

怀孕多久可以做B超检查

  B超检查只能在妊娠5周后可以看见孕囊,妊娠6周时妊娠囊检出率达100%。妊娠6—7周可见胚芽,孕49天,胚芽径线2mm时可见原始心管搏动,妊娠8周初具人形。

  第14周结束所有器官形成.,第15周结束毛发开始出现,第16周结束子宫约16CM。

  第17周结束婴儿行动受限制产生胎动。第21周结束第二次扫描(可看出性别)。第22周结束知道性别。

  过早做B超,是不容易见孕囊的影子,太小了。不是每个医生都可以看得准,而且要凭做影像的人的经验,做得越多越好。理想是在怀孕8-10周才容易看得见. 而且过早做B超, 理论上会震荡到脆弱,刚形成的胚胎,不利于胚胎发育,最好避免过早做B超,或是多次做B超。

B超检查对胎儿有无影响

  目前临床上所应用的B超,其探头发射的声强度小于10毫瓦/平方厘米,而且超声检查的时间往往只有5~10分钟,对每个器官的探测时间更短。所以说,B超检查对胎儿的危害是极小的,不会影响胎儿的身心发育。因此,孕妇不必对孕期B超检查产生恐惧心理,适时的B超检查是确保胎儿正常发育的重要手段。

孕期B超检查什么

  孕早期B超>>>详细

时间

常规检查

可能要多做的B超

受精—怀孕12周

怀孕7周以上做第一次胎儿黑白B超监测。其目的为:
1、确定怀孕状态是否正常和推算预产期。
2、确定胚胎个数。
3、因为此时子宫还不太大,可通过B超清楚地观察附件情况。

考虑到宫外孕可能及停经时间短,有些孕妇需通过阴道B超观察妊囊,确认是否在子宫内妊娠、胚胎是否存活、质量好坏等。

 

  孕中期B超>>>详细

时间

常规检查

需要多做B超的情况

怀孕12—28周

1、怀孕14周左右做一次黑白B超,主要看胎儿大小、发育跟不跟得上孕周。
2、怀孕24-25周则是胎儿彩超监测。这个时候胎儿基本所有器官都已长成,彩超重在筛是否存在先天性畸形。

在怀孕11-14周之间,有些医院会有颈后透明带扫描,这是主要针对于习惯性流产和不明原因流产的孕妇,以及高龄孕妇或怀过染色体畸形孩子的女性,目的是看是否有胎儿染色体异常的表现。

   孕晚期B超>>>详细

时间

常规检查

需要多做B超的情况

怀孕28—42周

怀孕32周左右要做一次黑白B超监测,36周之后到生之前至少还要做一次黑白B超监测。其目的为:
1、看胎儿的头、腹围、四肢骨径线;
2、看胎盘会不会过早老化;
3、看羊水量;
4、胎儿脐带血流参数检查。

对有妊娠期高危因素如妊娠高血压妊娠糖尿病等孕妇,B超监测要更密一点。如果担心孩子受影响,患者可咨询医生每次B超监测时间,具体要看脐带血流、羊水、胎心情况而定。

孕期做B超都需要憋尿吗?

  一般在怀孕早期(一般头三个月)子宫不足够大,没出盆腔,所以需要憋足尿,利用充盈的膀胱帮助看清子宫以及输卵管、卵巢等。到了怀孕中后期一般不再需要憋尿,除非有特殊情况,比如胎盘位置较低、以及不明原因阴道出血等情况,需要利用充盈膀胱来看清子宫下段的组织和血流。

孕期B超的种类

  超声波检查仪器中最常见的是B超和普通的彩超,也有三维彩超和四维彩超,还有阴式B超,另外超声波物位计,超声波液位计也是主流超声波仪器产品。

名称

简介

普通B超

二维黑白成像,通过B超能测出胎儿双顶径、头围和腹围等数据,进一步确认宝宝的预产期。还可帮助医生观察胎儿是否存活或有无畸形,羊水是否过多等。价格相对比较便宜,在90元左右

彩色B超

除了能观察到通过B超观察到的一切外,观测到的图像以红蓝两色为主,面向探头的呈现红色,反之为蓝色。彩超能够直观成像,显示更清晰,结果也更快速,可发现异常血流,为诊断胎儿先天性心脏缺陷提供了诊断依据。价格要比B超贵,大概在150元左右

三维彩超

是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪,它不仅具有二维彩超的全部功能,还可以进行胎儿头面部立体成像,可清晰地显示眼、鼻、口、下颌等状态,可协助医生直接对胎儿先天畸形进行诊断,包括表面畸形和内脏畸形,特别是二维彩超难以显示的头面部畸形。并能确定胎儿在子宫中的精确定位。价格比较贵,很可能比普通彩超价格贵一倍,甚至更多

四维彩超>>>详细

是在三维彩超图像的基础上加上时间维度参数,可以观察胎儿实时动态的活动图像。目前在妇产科医学临床上应用还比较少。>>>四维彩超什么时候做最好?

阴式B超

是一种腔内超声检查仪器,是将超声探头直接放在阴道内进行超声检查。大多用来辅助医生诊断妇科疾病,如宫颈问题等,基本上不用于准妈妈进行产前检查。

普通B超、彩超和三维彩超,要怎样选择?

  实际上三维和四维不能够完全作为系统筛查的超声检查。真正观察胎儿有没有畸形,用的是二维超声观察。三维超声是在面部呈像方面有它的优势,但许多畸形,不一定能完全靠三维能检查出来。它只是作为二维超声的一个补充。一般在早晒阶段,可做一次三维B超,对胎儿进行一个整体的观察。在孕中期做系统筛查时,也可以选择三维B超。但是在孕晚期则不推荐了。

教你如何看懂B超单

  许多准妈妈拿到B超诊断报告时,看到短短的一段文字,如坠云里雾里,其实报告单上不外乎以下几方面:胎囊、胎头、胎心、胎盘等。

名称 简介

AC-腹围

胎儿脐水平的腹部横断面,垂直于脊柱,平面内见脊柱、胃泡、门静及肝脏,测腹壁外缘前后径之和乘1.57即获得腹围数值。

AFI-羊水指数

做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是8~18(24)厘米

APTD-腹部前后间的厚度

又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。

BDP-胎头双顶径

胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。

CRL-头臀长

为胎儿头与臀之间的距离,主要用于判定孕7~12周的胎龄。

FL-股骨长

胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。

FTA-躯干横断面积

GS-胎囊

也叫孕囊,在怀孕6周时胎囊直径约2厘米,孕10周时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常。

GP-胎盘分级

一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级。

H-胎心

B超于怀孕7-8周、最早孕6周末可见胎心跳动。胎心跳动的频率正常为每分钟120-160次之间。

HL-肱骨长

上腕骨的长轴,用于推断妊娠中后期的妊娠周数。

HC-头围

也叫做胎头周长,是计测头的一周的长度的数值。用于确认胎儿的发育状态。

SP-脊椎

孕12周后可见胎儿脊柱,孕20 周则清晰可辨。胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

S/D

胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。

TTD-腹部的宽度

又称为“腹部横径”。在妊娠20周之后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积。

  计算胎儿体重的7个公式

  (1)-4973.72 + 260.69*HC(头围)

  (2)-2686.60 + 171.48*AC(腹围)

  (3)-2232.56 + 747.42*FL(股骨长)

  (4)-2513.51 + 1049.90*FTH(胎儿腿部皮下脂肪厚度)

  (5)-5168.32 + 100.97*HC(头围) + 110.86*AC(腹围) + 143.09*FL(股骨长) + 331.43*FTH(胎儿腿部皮下脂肪厚度)

  (6)900*BPD(双顶径) - 5200

  (7)2900 + 0.3*宫底高*胸围

  以上计算公式仅为估算,并不代表婴儿出生的实际体重。预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10-15%的误差。比如,出生体重4000克,其误差范围会为400克。也就是说,宝宝体重越大,误差范围也就越大。

  附:两个方式很简单的算法计算胎儿体重

  已入盆的:(宫高CM-11)*155

  未全入盆:(宫高CM-12)*155

B超照片看生男生女

 

  温馨提示:

  医院是不会在产前告诉产妇胎儿的性别,但是妈妈往往很在意,所以在此传授利用B超相片辨别胎儿性别的秘诀。要点就是“三条线”和“凸出的东西”。在B超照片中发现凸出的地方,有点像菌状的东西是男婴,看到有三条线是女婴的可能性就很大。其实,仔细看看也是一种乐趣。

孕期B超检查的常见问题

  Q1:做B超检查前要做哪些准备?

  Q2:孕期照彩超好还是B超好?

  Q3:同一天做B超,结果为什么会不同

  Q4:孕期正常的B超表现是什么样的

  Q5:孕早期需要做B超检查吗?

  Q6:每次B超检查安排在什么时间最恰当?

  Q7:做阴道B超会伤害到胎儿吗?

  Q8:怀双胞胎的准妈妈,孕期B超检查会有什么不同?

  Q9:B超检出胎儿肾积水还能留吗?

  Q10:比较胖会影响孕期B超检查结果吗?

  Q11:为什么孕早期B超检查看不到胎囊?

  Q12:妊娠多久我可以看到宝宝的样子?

  Q13:B超显示时间胎龄大小和跟同房时间不相对应?

  Q14:B超检查出先天性心脏病怎么办?

  Q15:B超结果那么多数据,我们最需要关心的是哪几项呢?

  Q16:胎儿脐带缠绕B超诊断准不准

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