解读产检步骤 哪些项目不可少

时间:2010-04-15 15:51:12
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怀胎十月,每个准妈妈都要接受一系列产检。产检既能让准妈妈们了解胎儿成长的一点一滴,又能及时发现胎儿有什么样的发育危机。但是,产检到底检查什么?哪些是必做项目?专家表示,了解并按时进行产检,对胎儿与孕妇本身都十分重要。

孕早期产检(受精卵———第12周)

  关键词:排查宫外孕 早期了解胚胎 产检时间:每月一次

基本描述:广州市第一人民医院妇产科副主任医师张玉洁表示,这个时期的产检主要是核实怀孕情况,并对胚胎作初步了解。必需检查包括:身高、体重、妇科检查、血常规、尿常规、白带、梅毒筛查、B超检查。之前没有做过婚检、孕检的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。

孕中期产检(第13周———第27周)

  关键词:排查畸形 监测胎儿生长发育 产检时间:13-16周进行初查,16周后每月产检一次

基本描述:这个时期的产检主要是了解胎儿的生长发育情况,排查畸形儿(即唐氏综合征)和特殊疾病如糖尿病、乙肝、梅毒、艾滋病等。必需检查包括:血压、宫高、腹围、胎心、血常规、尿常规、心电图、B超等。此外,怀孕3个月后就会出现胎动,建议从28周后就开始记录,若胎动减缓、消失要及时到医院检查。

  孕后期产检(第28周———第48周)

  关键词:胎儿监护 产检时间:36周前每2周进行一次产检,37周起每周一次产检。

基本描述:这个时期的产检主要是监测胎儿和孕妇情况以及对临产前的评估。必需检查包括:体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心、血常规、尿常规、心电图、骨盆内诊、胎儿监护。张玉洁提醒,没有糖尿病史的孕妇,如在孕中、晚期突然出现胎动频繁后减少到最后消失的状况,就要注意是不是发生胎儿缺氧,应尽快到医院检查。

产检项目大盘点

身高、体重:身高在初次产检时测一次即可,体重是每次产检都要测量。整个孕期孕妇体重增加以12.5公斤为宜,主要在孕、中晚期增重,每周增幅以不超过0.5公斤为宜。增重太多易出现并发症,并导致心脏负担过重,增重太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响正常生长。

血压:孕妇血压标准值不应超过130/90mmHg,或与基础血压(孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压的症状之一,对胎儿的发育有大影响,一般在孕期20周以后最容易发生。所以量血压是每次产检的必检项目。

尿常规:每次必检项目。主要是为了检查尿液中是否有蛋白、糖、酮体、红细胞和白细胞等,尤其是尿蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病。

血常规:通常在第一次产检最为细致,包括肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒、艾滋病(HIV)等检查。

宫高与腹围:孕妇的宫高、腹围与胎儿的大小关系密切。从孕中期开始,每次产检都要测量宫高及腹围,以判断胎儿是否有发育迟缓或巨大儿。

浮肿检查:怀孕5-6个月以后,因胎儿的增大和羊水的增多,宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高,会导致下肢出现浮肿。浮肿现象严重,就要注意是否妊娠高血压的先兆。

心电图:一般在初诊和妊娠32-34周时分别做一次心电图。初诊时主要是了解孕妇的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妇是否能承受分娩,有问题要到内科及时治疗。孕期心脏的负担会经历两个高峰,第一个是妊娠32-34周,第二个是分娩时,通常在第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。

B超:整个孕期一般做4次B超。第一次在早孕时;第二次在妊娠16~20周之间,重点在于排除畸形;第三次在妊娠23周左右,将做结构的畸形筛选,看看胎儿的小脑、肾脏、胃泡、心脏四腔等情况;第四次在妊娠36周后,看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好,并确定胎位。不过,根据不同的情况,做B超检查的时间与次数可能有所不同。专家表示,做B超并不是多多益善,需听从医生的意见。

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