孕早期“害喜”性生活调适

时间:2009-09-02 15:14:15
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中国古代孕期的禁忌方面,根据张景岳的古医书,「...盖胎元之始兆,一月如露珠,二月如桃花,三四月初如人形,方其初不过一滴之玄精尔...」,所以他的理论基础在于「...精血要巩则固,绝之则流...」,不好好巩固就会流胎,「...故凡受胎之后,则宜节欲,以防泛溢...」,假如有性生活的话,就会早产。更早期的处女经里,连怀孕之前性生活的时间都有限制,打雷、下雨、地震等等都不行,主要是怕动到胎神、胎气。

现代人对孕期性生活也有许多顾忌,所顾忌的理论基础又在那里呢?最常被提到的说法是精子会携带细菌,经由性行为由子宫颈到达羊膜,引起绒毛羊膜炎,然后造成早产,这是比较被接受的一种说法。以前有一个不正常的想法是,阴dao是脏的,精子是脏的,阴jing本身也是脏的,所以会把细菌带到子宫去,藉由性行为把细菌引溯到羊膜引发羊膜炎,造成早产儿。羊膜炎经证实在有阴dao炎的时候,频繁的性生活容易造成早期破水,而破水之后容易造成早产。第二个理论基础是认为精ye里面带有前列腺素,前列腺素会造成早期子宫收缩,引发早产。好象在玩爆竹,在性行为时,把引爆的东西带到肚子里去。第三个较少被提到的,怀孕期性生活造成心理与生理的压力,会使身体过度产生一种激素「儿查酚胺(CATHECOLAMIN)」,影响交感神经,造成子宫收缩。

要知道这些理论基础到底有没有根据,当然没办法故意去试试看,不过最近有一项研究指出,前列腺素的量并不足以多到刺激子宫收缩,所以这个理论就慢慢不被接受。近五年的文献所做最大型的一项研究,是由美国公共卫生部儿童健康人类发展部所支持,由芝加哥大学指导,爱荷华大学统计的,结果显示,男性上位的姿势,由于直接压迫腹部,在孕期最后四星期可能会造成早产。同一篇文献指出,孕期中频繁的性生活,本身并不会造成早产,但如果妇女阴dao有菌株产生,那么频繁的性活动就可能会引发早产,这是以前没被提出来的。

假如是有频繁性生活的健康正常女性,事实上早产机率是一样的,但若是性生活频繁且阴dao带有菌株的妇女,早产机率就会增加。芬兰赫尔辛基大学1993做了一项研究统计,发现正常的初产孕妇,孕期的性行为不会引发阴dao炎,也不会引发早产。上面提及美国所做的研究,又以同样的统计方式作了另一项研究,指出性交姿势和性活动次数并不虞导致妊娠的不良情形,大部份的性交姿势并没有影响(他怕他发表男性上位有影响引起太大的震撼,又做了一篇报告)。

从整个怀孕过程来看,怀孕早期因害喜而性欲减退,而到中期就开始逐渐恢复,如果能在姿势上作些调整,未必在怀孕末期最后四星期要禁欲,只要不压迫到腹部就好。而姿势方面,男位在上或女位在上并非重点,重要的是是否压迫腹部和是否很深入,太深入或太压迫腹部就比较不好。其实女性阴dao最敏感的部位是阴dao的前1/3,所以浅尝即可,不必要深入。一般来说,怀孕前三个月可能还不需要注重姿势上的调整,第四个月开始,姿势便很重要,坊间有很多介绍怀孕时期性生活姿势的参考书,各种姿势都可以试试看,并不一定要用特定的姿势,只要觉得双方舒适、享受性生活的快乐就可以了。此外,孕期口jiao也是一种很好的方式,未必一定要性交,但男对女口jiao不要吹气,(有人指出这种行为可能会引起母亲气栓),还有许多其它的亲密方式都是很好的性生活。

是以总括来说,现在妊娠要有全方面的观念,像太极图一样,强调和谐,阴阳调和,母体如果不健康愉快,孕育出的孩子也不可能很健全,所以强调胎儿健全成长的同时,也要关心妈妈的健康愉快。妈妈的健康起源于家庭的和谐,而家庭和谐的一大部份,在于夫妻性生活的和谐。妊娠期是一段很长的时期,如果怀胎九月都不能有很愉快的性生活,那么夫妻的感情会受影响,家庭的和谐也会失去。所以我们强调的是,怀孕期的性生活,如果是身体正常的父亲及母亲,那么应该是没有害的,也是值得鼓励的。

在临床上建议暂停或节制性生活的情况有下列几种:

1、有习惯性流产历史的妇女

2、有子宫颈闭索不全历史的妇女

3、有产前出血或前置胎盘情形的妇女,此时可能要绝对禁止较深入的性交方式,因为有时会引起大量出血。

4、有早产经验、早产历史或早期破水的妇女,这一类情形的妇女是怕会引起绒毛羊膜炎。

5、有阴dao炎或重大内科疾病的妇女,有阴dao炎的妇女,怀孕时频繁的性生活会引发早产,而重大内科疾病,如动脉不健全或心脏病,此时可能要先会诊医师,评估是否可以进行比较激烈的性生活。

6、性伴侣有性器官疾病,此时,理论上可能会把细菌带入阴dao,引起绒毛羊膜炎,引发早产。如果性伴侣有性器官的疾病而不愿使用保险套,希望能节制或暂停性行为。

至于男方性欲在太太怀孕时的改变,是由于对太太的印象从「女人」转变成「母亲」,而太太的注意对象也改变,对胎儿较为注意,对先生关心相对减少,造成夫妻情感转移;更有些男人观察过小孩从阴dao出来以后,就再也不敢和太太行房,此时可能就需要谘商;根据统计,先生如果陪太太进产房,之后在一年内性欲会非常低,1/3的人会有性无能的情形,但面对别的女人就不会。所以先生陪太太生产时最好不要看产道,陪在太太旁边,一方面鼓励她、帮忙她,一方面也不会看到血淋淋的镜头,产生不好的印象。而女性在怀孕时期也付出相当大的代价,包括身体上的不适及外观上的改变,甚至怀男婴由于荷尔蒙的原因会使女性变丑...等等。所以除了女性方面,男性也要做调适,加入谘商的过程,两人共同来努力。

关于产后性生活方面,其实产后约两周,伤口愈合后就可以从事性行为,一般人认为月子期间不宜从事性行为,其实只要不会痛就可以了,太太若没兴趣,两人并不一定要有性行为,可做肌肤上的触摸与按摩,亲密关系仍然可以维持。产后初期由于泌乳激素(PROLACTIN)分泌的因素,会抑制性欲,所以较不易达到高潮,加上白天带小孩非常劳累,到了晚上可能想休息,而不想亲热,所以这个时期先生应该多体谅太太,不要每天一定都要。

关于生产后阴dao松弛的问题,产前产后其实并不会相差那么多,但是生过小孩和没生过小孩的阴dao松紧度一定有其差别,有些先生不能适应,可能是由于敏感度高的因素,此时可以进行会阴修补术,不过也不必生过一胎就做手术,可以等生过好几胎后,阴dao真的很松弛时再考虑做手术,此外,也可以练习凯格尔运动来帮助阴dao紧缩,练习阴dao收缩,非常有效。

总括来说,怀孕期间,一切顺其自然,保持亲密关系,也不必刻意把性行为当作一种义务精彩推荐,基本上没有特殊禁忌,只要经妇产科医师诊疗,或更慎重一点,男女双方都做检查,生理上若没有需要顾虑的问题,性生活就可以和平常一样;至于姿势方面,只要以彼此最舒服的方式来进行就好,甚至可以发掘一些以前没有用过的方式,增加乐趣,口jiao、自慰...等等。此外,要提倡一个观念,男人在太太怀孕期间,若有生理上的需要,除了性行为本身之外,太太若没兴趣,可以鼓励先生自慰,或是彼此互慰,若夫妻双方都能敞开心胸,接受对方,学习任由对方触摸自己的身擃,并信任对方,这样的话,夫妻婚姻问题会减少很多

今天我们社会之中离婚率很高,夫妻间性生活不协调的个案更多,以前说婚姻中有「七年之痒」,其实分析起来,根本不到七年,很多人在太太第一次怀孕生产之后就有问题了。马斯特和强生也统计过,到了产后六星期,是丈夫外遇的最高峰期,所以在婚姻性爱生活中,妇女怀孕期是个考验期,传统错误观念是怀孕期避免性生活,让先生自行解决、「放牛吃草」,先生因而拈花惹草,感染性病的比比皆是,所以现代人要修正这种偏差的观念,怀孕时期的性生活应该不是「放牛吃草」,而应该是「放马过来」。如果能在生活上做一些调适,克服种种生理上的障碍,让两个人的感情更坚固扎实,并共同期待家庭中新生命的到来,其实怀孕期也能是婚姻生活中的甜蜜期。至于很多人生中必须去了解的性知识和性观念,可以请教您的妇产科医师,另外杏陵性谘商中心也提供最完善、最专业的谘商服务,希望这种谘商能在我们社会落实,让我们社会上无数家庭能有圆满幸福的生活。

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